乐山睑外翻手术失败修复的适宜人群有哪些
眼睑外翻修复术手术方式乐山睑外翻手术失败修复的适宜人群有哪些?
1、游离植皮法。游离植皮手术是矫正睑外翻常应用的一种方法。手术比较简单,可以一次完成,适用于上下睑几乎任何程度的外翻。
2、V-Y手术。轻度的下睑外翻,如老年性外翻,或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻,可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。
3、Z形手术。下睑外翻可应用Z形手术原则来解除挛缩,矫正畸形;
4、邻近皮瓣转移法。历时较久的下睑外翻,特别是由于烧伤而引致的外翻,轻度的外翻应用皮瓣转移修复的效果较好。外翻程度比较严重的情况下,使用颞部或颧部皮瓣来修复。一般来讲,颞部皮瓣适用于上睑外翻的修复。颧部皮瓣则适用于下睑外翻的纠正。
术前应了解医生介绍的手术方法和预后,配合手术治疗。告知医生平时的习惯,以便在换药期间护理工作顺利进行。
一.乐山睑外翻手术失败修复的适宜人群有哪些1.痉挛性外翻:眼睑皮肤紧张,眼窝内容物充盈眼轮匝肌痉挛,压迫眼睑上缘(下眼睑下缘)。常见于患有水泡性角膜炎的儿童或高度突眼的患者。
2、疤痕挛缩外翻:多为眼睑皮肤及其邻近组织、感染、外伤或烧伤等引起的伤口愈合后疤痕挛缩所致。而且,眼睑及附近组织切开后形成的线状疤痕,垂直于睑裂时,也会引起外翻。
3.麻痹性外翻:仅见于下眼睑。面瘫后,眼轮匝肌失去闭合功能,肌肉松弛,失去张力,这是重力牵引造成的。
4.老年性外翻:仅见于下眼睑。由于老年人眼轮匝肌的功能减弱,眼睑皮肤和外眦韧带也松弛,使眼睑边缘无法紧贴眼球,最后导致下眼睑下垂、外翻。另外,外翻引起的流泪和慢性结膜炎,使患者频繁地擦泪沟,加重了外翻的程度。
睑外翻手术切口可起自下泪点或中外1/3交界处,沿灰线切开,在下睑中外1/3交界处楔形切除一块睑板组织,缝合后以收紧睑板,然后将前层肌皮瓣拉向外上方,将多余之皮肤、皮下组织眼轮匝肌瓣作三角形全层切除后分层缝合,严重病例尚需同时行内外眦韧带折叠收紧术,以加强眼部整形手术中的眼睑内外翻矫正术的效果。
二. 常见的睑外翻手术方法包括:
1.结膜内翻修复术
结膜内翻修复术是一种简单的手术方法,适用于轻度睑外翻。在手术中,医生会在下睑结膜内侧切除一小块组织,然后将结缔组织缝合到结膜和下睑板上,以增加下睑的张力和厚度,从而使下睑能够紧密贴合于眼球表面。
2.组织移植术
在线咨询
组织移植术适用于较严重的睑外翻。在手术中,医生会将患者体内的组织移植到下睑上,以增加下睑的张力和厚度。常见的移植材料包括自体软骨、皮肤、筋膜等。
3.缩短下睑结构修复术
缩短下睑结构修复术适用于较为严重的睑外翻。在手术中,医生会切除下睑皮肤、肌肉和结膜的松弛部分,并缩短下睑结构的长度,使其能够与眼球紧密贴合。手术结束后,医生会用埋线将下睑皮肤、肌肉和结膜缝合起来,以使其紧密贴合于眼球表面。
显而易见下睑皮肤或眼轮匝肌切除过量,向下牵拉睑缘就导致下睑外翻。